助听器技术的发展和前景

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助听器技术的发展和前景

目前,对助听器的应用和技术的研究更加细化。助听器的设计已经从一个泛泛的通用领域转化为以特殊用户群为中心的专门产品。比如目前已有一定数量的专门为轻度听力受损者设计的助听器。它们的特点是外形小巧，隐蔽性强，功率偏小，验配简单等。 值得一提的是移频助听器技术 (frequency compression) 的持续发展。这是一种针对那些尚有低频残余听力的患者而特别研制的助听器。移频助听器已达到一定的普及，在许多国家都有。但移频助听器真正得到听力学界的认可和大力推广却是近期的事情。前面介绍的美国听力学会颁布的《儿童助听器验配指导方案》中第一次明确地提到：当其它助听器效果不佳时，可以考虑使用移频助听器，尤其对极重度听力丧失患者有一定作用。在 2004 年的听力学年会上，移频助听器实际应用的效果得到了进一步的证实。美国生物耳研究所和澳大利亚墨尔本大学耳鼻喉系的辛普森等在会上公布了对 17 名受试者使用移频助听器效果的实验结果。他们认为移频助听器除了增加患者对高频声音的可听度以外，同时，还提高其聆听语言的可懂度。使用移频助听器技术可以对极重度患者的言语理解有很大的提高，它为这类患者提供了另一种听力康复的手段。

另一个重要的特点是在进一步加深对听觉失调研究的基础上，听力学家开始关注曾被认为与听力关系甚微的领域，比如学习障碍和语言疾病等。这种跨学科的研究往往为研究人员提供了更新的视角。美国圣约翰大学的 Geffner 教授在其论文《听觉处理在诵读困难症和识字率的作用》中便试图证明诵读困难症 (Dyslexia) 和言语听觉处理失调 (auditory processing disorder) 有着密切关系。诵读困难症是影响儿童学习语言和阅读的一种常见的疾病。它尤其影响儿童学习语言的技巧、阅读、听写等。研究表明： 85 ％患学习障碍的儿童均患有诵读困难症。在会上， Geffner 教授报道了语障儿童的听觉时域功能比正常儿童慢，在阅读和聆听时他们大脑某些部位会出现有特性的症状。同时研究表明听觉处理失调在许多有诵读困难症的儿童中也是非常普遍的。因此，他认为在治疗学习障碍儿童时，应该首先排除是否有中枢听觉处理系统的问题，并进一步排除是否有诵读困难症。在这个基础上，才能对症下药治疗和帮助这些儿童。我们相信，近期将会有更多的类似的研究。

综观目前技术发展的趋势，无论是听力计，或是生产各种听力产品的元器件，或是帮助改善听障人士的辅助器材，使人无不感叹科学技术的神速进步。助听器技术的发展体现在两个方面：一个是在现有的基础上的不断改进；另一个是在数字技术的推动下所出现的革命性的变化。在现有基础上的改进包括对助听器现有功能和机械的设计更新、对使用者的需求进行分析、从而进一步改良助听器元器件性能和体积；数字信号处理技术的发展为受损的听觉功能恢复创造更多的可能性，而不断完善的助听器相关软件则为听力学家准确验配助听器提供了必不可少的手段。

当然，吸引我们的则是那些将想象变成现实的前沿性创新技术。不论是产品开发或是研究都提出了很新颖的概念。设计助听器在基于人的仿生学基础上，听力科学家已开始系统地观察动物听觉系统对声音的处理，并加以深入的研究。同时将其原理应用到助听器的设计上。比如为了更有效地在耳道内的方寸之间实现即时性的方向性声处理，通过观察苍蝇的听觉器官和使用而得到更多的启示，从而实现双传声器甚至三传声器的设计和生产。无线通讯可以使助听器的验配过程变得更人性化，由此可使辅听设备变成正常的大众交流工具的一部分，被听障人士所接受。有些技术已得到广泛应用：如助听器编程使用的蓝牙技术。数字芯片嵌入了可通过调频、蓝牙、红外线等无线技术控制的装置。而助听器技术与互联网的交联可能使助听器的生产、使用和推广产生巨大影响。比如可以通过互联网对助听器进行微调；或在线对耳膜进行声学处理；厂家甚至可以在网上利用激光技术进行耳膜取样、定制生产等。

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