宝宝尿床是怎么回事 宝宝泌尿生殖系统疾病大集结

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宝宝尿床是怎么回事 宝宝泌尿生殖系统疾病大集结


·尿床

每个小孩子不再尿床的年龄都各自不同,而且差异极大。少数小孩子在3岁之前就已经能够控制膀胱的功能。儿童大多在3-7岁之间,具备日、夜间控制排尿能力。除非7岁之后仍然尿床,或已经不再尿床一段时间之后又重新出现尿床现象,否则不用太过焦虑。

大多数的病例中,尿床可能是因为神经系统中控制膀胱的部分成熟太晚所致。此外,发生泌尿系统感染或感到焦虑也可能会引发尿床。有时先天性尿道缺陷或尿崩症也可能会引起尿床,只是这两种病例很罕见。

若能养成儿童在白天定时小便或在睡前小便的习惯,那么发生尿床的机会就会减少很多。

父母不要因为孩子尿床而处罚他,因为这会使孩子更焦虑,反而促使情况加重。当孩子没有尿床时,父母应该表扬他,或者父母可以按月做一个表格,只要孩子在某个晚上不尿床,就在表格上的相对日期上贴一个星星以示奖励。在使用过星星图后,有些儿童甚至不用治疗,就能在数周之

后改正尿床的习惯。但也有部分儿童因为在星星图上表现不佳而受到打击,这时父母就应该停止使用。

另外,你可以试用尿床警示钟,它有一个当尿液流过就会发出响声的侦测器。孩子尿床时,这个警示钟会吵醒他,让他下床上厕所。几个月后,大多数儿童都会在警示钟发出声音之前醒来,或是彻夜安枕而不尿床。当不尿床的时间持续6星期以上,父母便可移除警示钟。如果再发生尿床的情况,你可以再把警示钟摆回来。

大多数的儿童都可以在不治疗的情况下停止尿床。至于接受治疗的儿童,其尿床情况通常会在几周内得到改善。但尿床的儿童年龄越大,矫正所需的时间越长。

·泌尿系统感染

儿童经常发生泌尿系统感染,特别是女孩。然而,刚出生的男婴较女婴更容易发生泌尿系统感染,如尿路感染、膀胱炎和肾炎。泌尿系统感染后应立即治疗,这点对防止肾脏结疤非常重要,肾脏结疤最常发生在5岁以下的儿童身上。

泌尿系统感染经常是由于直肠细菌侵入尿道所致。细菌有时会经血液播散到泌尿系统。因为女孩的尿道较短,所以她们比男孩子更容易发生泌尿系统感染。另外,具有尿液回流症状的儿童特别容易发生泌尿系统感染。而因上次感染导致肾脏结疤的儿童,也较容易发生泌尿系统感染。

2岁以下的幼儿很可能会出现全身感染的症状,包括:发烧、腹泻、呕吐、精神萎靡、易怒。

年龄较大的儿童,症状通常比较明确,包括:排尿时会感到灼热感、排尿次数日渐频繁、背部下方或腹部疼痛、停止尿床后再度发生尿床、由于出血,尿液颜色可能是红色、粉红或暗色、发烧。

如果出现泌尿道感染的症状,父母应在24小时内带患儿去医院就诊,医生可能会收集患儿的尿液检品,或要求父母收集。一旦证实症状是因为感染所致,那么医生会使用抗生素治疗。病情较为严重的患儿要在医院接受抗生素注射治疗。医生也可能会检查患儿是否有肾脏结疤或泌尿系统结构异常的情况。有些患儿甚至得接受尿液回流的特殊检验。因为患有这几种病变的儿童经常会有复发现象,所以为了防范未然,患儿可能得连续服用抗生素数年,如果医生要父母收集患儿的尿液检品,那么他会给你一个消过毒的容器和一个粘性袋(婴儿用)。较大的儿童在清洁生殖器官之后,先排出少量的尿液后停止排尿,然后再将尿液直接排到消毒容器,以收集中段的尿液。当患儿发生感染时,应该让他饮用大量的水。摄取大量的液体可以稀释尿液,减轻排尿时的疼痛和不适,并且帮助排出细菌。

儿童至少应该每4小时排尿一次,或在每次用餐前,或睡前排尿。排便后,孩子的屁股应由前往后彻底擦拭干净。儿童应每天洗澡或冲浴,并且避免使用诸如香皂或泡沫浴剂等刺激剂,洗澡后也要彻底擦干。

泌尿系统感染经常会复发,而重复感染所致的肾脏结疤可能使患儿成年后发生高血压或肾衰竭,所以立即对泌尿系统疾病进行治疗,将有利于避免感染对肾脏造成永久的伤害,随着患儿年龄的增长,肾脏的疤痕会日渐变小。一般尿液回流的情况通常会在9岁之前就自然痊愈。

·肾小球肾炎

这种疾病通常都会同时影响两个肾脏。发炎的肾小球难以有效地处理代谢废物,因而造成尿量减少,以及血液和蛋白质流失到尿中的情形。肾小球肾炎的病因目前尚不清楚,有时可能会在链球菌或病毒感染之后发生。

症状包括:

1、尿色呈红色、粉红或暗色,这是因为尿中带血所致。

2、排尿量较平常少。

3、患儿有时也会出现头痛。

由于患儿的体液可能会积累在组织中,因而造成脸部和腿部等部位肿胀。而高血压则是较罕见的并发症。

医院可能给予患儿低钠、低蛋白质的饮食,而且还要控制他的饮水。这种方式可以减轻患儿肾脏的负担,并防止液体潴留。如果肾小球肾炎是因为细菌感染所引起,那么患儿就得接受抗生素治疗。倘若还有高血压症状,则需要持续治疗直到血压恢复正常为止。经过治疗,肾小球肾炎通常会在1周内痊愈。

·肾病综合征

肾病综合征是一种非常罕见的疾病,好发于1-6岁的儿童。

症状包括:

1、患儿身体某些部位在数周内逐渐肿胀。

2、患儿排尿量减少。

3、体重增加。

4、有时会出现腹泻、食欲差等症状,在少数病例中,患儿会出现疲劳感。

患有肾病综合征的儿童很容易发生感染,而其静脉的血液也很容易凝结成血栓。所以父母一经发现应该在24小时内带孩子去医院就诊,医生将会检查孩子的病情,并且检验他尿中蛋白质的含量。如果结果显示孩子患有肾病综合征,则他需要住院接受进一步的检查。

治疗可能包括使用类固醇和抗生素。10天内,体内多余的液体就会由肾脏排泄出去。水肿症状应该随之有所改善。但患儿可能还需继续住院,直到检验显示尿中不再含有蛋白质为止,这大约需要6周时间。

孩子出院后,医生可能会嘱咐父母每天用试纸为孩子做尿液检测。假如尿中有蛋白质存在,试纸就会变色,这时父母必须及时向医生咨询。

经过治疗,有些孩子可能会完全复原,但也有一些患儿会复发1、2次。如果孩子的病情迁延不愈,那应定期带孩子去医院随访。

·威姆氏肿瘤

这种并不罕见的肾脏恶性肿瘤,可能会在孩子出生时或出生后4年内出现。大多数的病例中,威姆氏肿瘤只会影响一个肾脏,而其中只有极少数的病例才会同时出现在两个肾脏上。

它的症状包括:腹部肿胀、腹痛、血尿,尿液呈红色、粉红或暗色。

如果医生怀疑孩子的肾脏长瘤,他可能会利用超声波扫描或其他的显影技术来确认,并且提供关于肿瘤属性的资料。

长癌的肾脏可以进行外科手术切除。在手术前,医生会先采用化学疗法,部分病例中偶尔会使用放射线疗法以减小肿瘤,而在手术后,医生也可能会使用这两种疗法来根绝残留的癌细胞。

只要在癌细胞扩散之前切除患病的肾脏,孩子便会完全复原,而留下的肾脏完全能够负担两个肾脏的功能。

·女阴阴道炎

女孩外阴和阴道发炎称为女阴阴道炎。大部分的病例并没有明显的致病原因。通常症状都很轻微。

常见的刺激原因包括:不良的卫生习惯、衣服过紧、进行泡泡浴或使用香皂。有时也可能没有明显的致病原因,只是外阴和阴道内壁过于敏感。假如你的女儿大便后是由后向前擦拭屁股,那么来自于直肠的细菌也可能会感染外阴和阴道。细菌感染也可能是因为阴道出现异物所致,只是这些情况较为罕见。年轻女孩发生此病的另一个可能原因是有蛲虫寄生。青春期之后,白色念珠菌也是常见致病原因。

症状包括:

1、生殖部位发炎、疼痛、发痒。

2、排尿时疼痛。

3、假如细菌感染是导致外阴阴道炎的原因,那么阴道就会产生黄绿色或灰黄色的分泌物。假如感染是因为阴道内有异物所致,那么分泌物可能会有异味。

4、假如病因是白色念珠菌,那么阴道就会出现浓稠、白色的分泌物。

如果阴道内有异物是致病原因,医生会在病人全身麻醉的情况下移除异物。医院也会从患儿的阴道取样进行细菌检验。若是细菌感染,医生会开出抗生素乳剂或口服抗生素。若因念珠菌所致,则可能会使用抗真菌乳剂或子宫托治疗。如果并未发生感染,只是因为刺激所致,那么医生可能会开出女性荷尔蒙乳剂,它能使外阴和阴道内壁的皮肤加厚。

非感染所致的女阴阴道炎通常只需自行处理就可痊愈。患儿应该每天2次。并且连续一周洗涤患部,但是不可使用香皂或浴液。在清洗之后,可能得再涂隔离乳霜。她应该穿着宽松的棉质内衣裤,而且应该每天换洗。假如可能,应该每天空出一小段时间,除去衣物,让阴部接触空气。为了避免粪便与外阴和阴道接触,要提醒孩子在大便之后,由前往后擦拭屁股。

·包皮粘连

在出生的第一年,男婴的包皮通常难以从龟头的上方退回。大多数的男孩在2岁时,包皮就可以退回,然而也有一些男孩得等到4岁,包皮才会退回到龟头之后。在4岁之后,如果包皮尚难以退回到龟头之后,就属异常了。

包皮过紧可能只是因为出生时连接包皮和龟头的组织束仍然残存所致。它也可能是因为包皮开口过小造成的包茎所引起。包茎可能是先天性的,然而有时也可能是因为复发性的龟头炎,或试图强力拉回包皮所造成的结疤所致。有包茎现象的男孩较容易发生泌尿系统感染。

假如出现包茎,那么狭窄的包皮开口将会造成:

1、当孩子小便时,包皮会胀大。

2、尿流细。

医生检查后,如果患儿具有包茎,那么医生可能会建议割除包皮。若是包皮连结在龟头上,而且包皮的开口大小也很正常,那么可能进行手术以分别连结的组织。两种手术都得在全身麻醉的情况下进行。

·嵌顿包茎

强行拉回发生包茎情况的包皮,将会造成嵌顿包茎。在这种情况下,退回的包皮会卡在龟头的后方,并且束缚阴茎,因而造成疼痛以及肿胀。

孩子接受麻醉后,医生会轻轻地挤压他的阴茎,然后将包皮移回正常的位置。在有些情况下,医生可能会切开包皮,矫正包茎以免今后再次复发。

·龟头炎

引发龟头炎最常见的原因就是阴茎清洗不干净所造成的细菌或真菌感染。包茎会造成龟头的清洗困难,所以可能会增加龟头炎发生的机会。洗洁剂或香皂等化学物质,以及诸如羊毛等刺激物也可能会引发龟头炎。

龟头炎的症状包括:

1、没有割过包皮的男孩会出现龟头和包皮肿胀。

2、疼痛或发痒。

3、阴茎出现白色分泌物。

4、生殖部位发红、潮湿。

在大多数的病例中,平时只要孩子能够改善卫牛习惯,就能防范龟头炎的发生。如果龟头炎是因为刺激所致,那么就父母应让孩子换棉质内衣裤,而且他的衣服在清洗后,还得彻底冲洗干净。患儿还应该避免使用香皂。

医生可能会对患儿使用抗真菌、抗生素乳剂或口服抗生素。一般在服用药物的1周内即可痊愈。若孩子病程迁延,那么医生可能会建议割除包皮。

·如何治疗尿道口下裂

尿道口下裂通常得在患儿2岁前进行手术矫止。在尿道门下裂未矫正前,不可以割除患儿的包皮,因为这项矫正手术需要用到包皮。

一旦患儿接受尿道口下裂治疗后,他的阴茎就应该恢复正常,不会有排尿困难的情况,而且成年后的性交活动应该也不会发生任何问题。

·阴囊积水

当体液聚集在睾丸周围的空间时,会造成无痛的阴囊肿胀。新生儿经常会发生鞘膜积液,然而这种症状通常会在婴儿6个月前就自然痊愈。而年龄较大的孩子突然出现水囊肿,则可能是因为外伤造成的。

鞘膜积液可能与腹股沟疝气有关,而且可能需要进行手术。年龄较大的孩子突然出现鞘膜积液也应由该医生进行诊断。它可能是因为外伤所致,或许可以在不用治疗的情况下就自然好转。不过还是得接受包括超声波扫描在内的检查,以排除睾丸受伤的可能性。

·隐睾症

有时候在男婴出生前,会有一个睾丸或两个睾丸(较罕见)未能落到阴囊内。所以一般在男婴出生后都得接受检查,确认其睾丸是否正常落入阴囊内。

有的男婴3个月时,睾丸会自然落入阴囊内,倘若这时睾丸仍然未落入阴囊,那么就得进行手术将睾丸移入阴囊,手术通常在孩子2—3岁时进行。

只要在适当的时机进行手术,孩子的性功能发展和排精能力应该丝毫不受影响。然而在孩子稍大之后,发生睾丸癌的比率可能较大。

·睾丸炎

睾丸炎经常是腮腺炎的并发症,细菌感染也可能会引发睾丸炎。假如病情不严重,通常会在一周内痊愈。

睾丸炎的症状包括:睾丸疼痛、有时患儿会发热。

父母一旦发现孩子出现上述症状,应立即带孩子去医院做系统检查。医生会让孩子服用解热镇痛剂以减轻疼痛。倘若是细菌感染,医生可能会使用抗生素进行治疗。

·睾丸扭转

当孩子的精索扭曲,造成睾丸供血中断或减少,就称作睾丸扭转。睾丸扭转会造成急性疼痛。如果未能在数小时内矫正睾丸的扭转,那么受影响的睾丸可能会遭受永久伤害。

睾丸扭转的症状包括:

1、腹部突然出现剧痛。

2、睾丸出现剧痛。

3、发生扭转的睾丸在阴囊内的位置显得较正常高一些。

4、可能会患儿出现恶、呕吐。

5、症状出现数小时后,阴囊会红肿、触痛。

一旦孩子发生睾丸疼痛的情况。你应该马上叫救护车,或带他去医院急诊部治疗。医生将会进行手术将扭转的精索转回原位,而且也应该将两颗睾丸放回原处。以防再次发生挝转。一旦受到伤害的睾丸无法再复原,就应该切除。

如果治疗及时,孩子的睾丸还是能够止常运作。如果有一个睾丸被切除,剩下的那个睾丸也能确保孩子的性功能发展和生育能力不受影响。

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