助听器知识问答汇总

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助听器知识问答汇总

孩子戴助听器先培训家长

小孩子的第一个助听器，如果选配不当很可能影响他一辈子的听力。特别是刚戴上助听器时，就像正常人突然戴上假牙一样，肯定会感觉不舒服。为避免孩子出现反感心理，家长不要强迫孩子戴助听器，可采用模拟训练的方法，比如家长自己先戴上助听器并表现出愉快的样子，诱导孩子产生好奇心或是不断鼓励和赞扬孩子试戴助听器。

同时，家长还要帮助孩子逐渐适应助听器，比如开始用时先把助听器音量调小，然后逐渐增大。从室内到室外时可从轻缓柔和的音乐开始，让孩子接受各种高低不同的声音。只有良好的训练方法，才能让孩子尽快适应助听器。

目前助听器种类很多，常见的有耳背式、开放式、眼镜式等，但对孩子来说，尽量选择耳背式助听器。因为他们还处于外耳发育阶段，不建议采用耳内式助听器，否则会不断更换助听器来适应其发育需要。

如果孩子已进入学龄前，为保护孩子的自尊心，让他们感觉自己与其他小伙伴没有区别，可在验配师指导下选配合适的耳内式助听器，但孩子如果听力很差，还是要继续戴耳背式助听器。

如果孩子双耳都有听力损失应同时选配助听器，有的家长出于经济原因或是隐蔽考虑会给双耳听力有问题的孩子单侧戴助听器，长此以往另一只耳朵很可能因长期不接受声音刺激，听力逐渐衰退。

良好家庭心理氛围有利孩子的成长

著名教育家苏霍姆林斯基认为：家庭风气既是进行家庭教育的前提条件，它本身也是一种有效的教育方式。

如果说孩子是一颗种子，那么家庭就是土壤，家庭心理氛围便是空气和水分。因此，家庭心理氛围，对孩子成长至关重要。怎样营造良好的家庭心理氛围，是我们共同关心的问题。

一、密切家庭成员的关系，维护家庭的完整性。

家庭成员之间的人际关系决定了家庭心理氛围和家庭的稳定程度。现代家庭中的亲子关系既是长辈和晚辈的关系，也是伙伴和朋友的关系，从前者看，父母要爱子女，关心他们的成长，帮助他们克服困难，树立信心。子女对父母要尊重和爱戴。从后者看，父母与子女之间应平等，相互尊重，特别是父母应尊重孩子的人格。夫妻之间更应相互理解，共同承担家务和教育子女的责任。家庭人际关系的和睦有利于家庭成员的心理相容，避免心理冲突，使家庭成员的心理健康水平不断提高。

二、重视亲子之间的交流与互动。 

现代社会生活节奏加快，许多父母由于工作繁忙疏于和子女交流，而两代人之间价值观、个性等方面的差异，也容易形成心理隔阂，只有双方经常沟通交流，才能缩短心理距离，增加共同语言。因此，除一般的日常接触外，父母还应有目的地和孩子沟通交流，如安排家务劳动、重大决策征求或采纳孩子的合理建议、选择好书好节目和孩子一起看、耐心听孩子说说学校的事情、帮助他们面对挫折克服困难、亲子共同出游培养生活情趣丰富精神生活等等，使孩子时时意识到自己是家庭一员，乐意与父母沟通。

三、调整心理，对孩子期望适中。

父母对孩子的期望，能使孩子感受到父母的关心和爱，是激发孩子积极向上的动力。但脱离孩子实际水平的过高期望，会造成家庭教育对孩子的一种高压状态，一旦孩子达不到父母的要求，父母便失望、埋怨甚至打骂，影响家庭和谐的心理氛围。因此父母应实事求是地调整对孩子的期望，为孩子的幸福成长着想。 

四、父母要不断提高自身素质。

1.提高文化素质。未来的家庭是学习型家庭，父母不断学习文化知识，不仅能提高家庭教育的水平，而且这种学习态度和学习精神，也为孩子树立了榜样。

2.提高心理素质。父母心理素质对家庭心理氛围影响极大。当家庭在生活中、工作中、孩子成长中遇到困难时，父母情绪稳定、积极乐观、对家庭有责任感、对孩子有信心，实际上就已经为孩子营造了一种良好的家庭心理氛围。

3.提高思想品德素质。心理学研究表明，在道德判断和价值定向方面，父母与子女的相关系数为0.55。孩子思想品德素质正处于形成时期，可塑性强，孩子和父母生活在一起，耳濡目染，父母的一言一行都起着潜移默化的教育作用，对孩子影响非常深刻。正如教育家马卡连柯所说：“你怎样穿衣服，怎样和别人谈话，怎样谈论其他人，你怎样表现欢欣和不快，怎样对待朋友和仇敌，怎样笑，怎样读报——所有这些对儿童都有很大的意义。”因此，父母高尚的情操，文明的举止，会深深感染孩子，从而促使家庭心理氛围积极向上。

听力损失的特征

许多听力损失是逐渐发生的，因此听力损失的症状很难被察觉到。听力损失的开始症状往往是他要调大电视音量或叫别人重复他们说过的话。

当我们的听力开始衰退时，我们逐渐会忘记各种声音。我们开始生活在无声的环境中，不会注意到我们已经听不到很小的声音或是象下雨声，鸟鸣声这种日常的声音。

我们列出了最典型的一些症状，成人和儿童的症状是不相同的。 

成人的症状

如果您有以下问题（一条或多条），您就应该抽空到听力顾问那里作咨询： 

人们好象在嘟囔；当别人说话或低语时，您必须集中精神才能听到；别人从您背后说话或从别的房间说话，您听得很吃力；你要看到说话者的嘴唇才能跟上你们的交谈；在开会、教堂或演讲等公众场合时，您很难与人交谈；您时常不得不把电视或收音机音量调大；电话听不清；在剧院、电影院或其他娱乐场所，您听得很吃力；在餐厅、汽车中这种噪音环境，您听得很吃力；由于听力问题，您开始限制您的社会活动；家人、朋友、同事不得不重复几遍说话内容才能让您听清。

婴儿和儿童听力损失的症状 

无法完成适合其年龄的交流（在某些情况下会被错误定义成发展迟缓）；对突然的强声没有反应 ；有声音出现时（尤其是在柔和的声音），不能正确地将头朝向声音的方向；无法定位声音；反复感染耳疾；无法对从其它房间或背后发出声音做出正确反应；言语理解度发展迟缓的或不正常；语言发展迟缓或不正常。 

哪些原因可以导致耳聋?

导致耳聋的原因很多,在先夭性聋中遗传是重要原因之一:此外,还可因产前或分娩过程中受外在因素影响,包括母体产前病毒感染、耳毒性药物使用、放射线或其他毒性物质(如一氧化碳)接触、围产期缺氧及外伤等。

由于某种原因使得声音的传递在外耳或中耳受阻而导致的耳聋称为传导性聋。下列原因都可能导致传导性聋:外耳或中耳先天发育不全、外耳道盯防栓塞、外耳道炎症或疖肿、外耳道异物、外耳道肿瘤、化脓或非化脓性中耳炎症、耳硬化症、咽鼓管功能障碍以及外伤等等。

感音神经性聋的病变部位在中耳以后,包括内耳、听神经及听中枢。导致感音神经性聋的原因复杂,包括由于耳毒性药物(主要是链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、奎宁等)中毒引起的药物性聋:一氧化碳、某些重金属中毒也能导致神经性聋。感染性疾病是引起神经性耳聋的另一个重要因素,比如脑膜炎、麻疹、流行性腮腺炎、风疹、迷路炎、流感、疟疾、内耳梅毒等等。一些自身免疫及代谢性性疾病,比如红斑狼疮、脱髓鞘病、糖尿病、血脂蛋白过高、甲状腺功能减退、新生儿黄疸、肾功能衰竭等等。此外,爆震、长期噪声暴露、外伤等也是造成耳聋的可能原因。听神经瘤不仅会导致耳聋,还可能危及生命。另有一类耳聋原因复杂或难以断定,突然发作是其共同的特点,因此称为突发性聋或暴聋。在所有感音神经性聋病例中,老年性聋所占比例最大。老年性聋是指人体随着年龄的增长听觉逐渐减退而导致的感音神经性聋。

突发性耳聋病因及治疗方法？

突发性耳聋的病人，如果听力下降不太明显，症状比较轻微的，可以在医生检在后，经医生同意，在家治疗；如若症状显著，耳聋严重，甚至伴有眩晕者，则需尽早住院治疗。

1.西医药治疗

多采用静脉给药结合肌肉注射的疗法，也可选用血管扩张剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴，同时配合维生素B1、B2肌肉

注射。或配以中药针剂，如川芎嗪、复方丹参注射液、当归注液等，滴注。

2.中医药治疗

(1)中医认为突发性耳聋多为气滞血淤，耳部经络被淤血所阻塞，清阳之气不能上达于耳窍，使得耳部的正常生理功能减退，从而发生了耳鸣、耳聋等表现。

治法:活血祛淤，通络开窍。

方法:柴胡6克、香附10克、川芎10克、当归10克、赤芍10克、路路通10克、菖蒲10克、生甘草6{克。伴有眩晕加菊花10克、双勾藤10克、夏枯草6克。体质虚弱者加党参10克、炙黄芪10克。情绪易急躁者加白芍10各、灵磁石30克。

(2)针灸治疗或做体外反搏治疗均有辅助作用。

1.突发性耳聋的病人应在家安心静养，尤应避免接触噪声或过大的声音。保持家庭环境整洁，病人心情舒畅，才有利于疾病恢复。

2.预防感冒，有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系，故预防感冒则可减少一个发病因素。

3.注意勿过度劳累，做到起居有时，饮食定量。本病多发于中年人，故中年人更应注意这一点。

4．情绪稳定，忌暴怒狂喜，因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡，造成耳部血循环障碍，发生耳聋。

血脂高的人小心耳聋

对于有高脂血症的老人应积极治疗高脂血症，少吃高脂肪、高胆固醇食品，这不仅有助于防止动脉粥样硬化，而且对防止老年性耳聋也很有益。

引起老年人耳聋的原因很多，近年来专家们发现，高脂血症也是老年人耳聋的一个重要病因。

为什么高脂血症老人容易发生听力减退呢?这是因为高脂血症时可引起内耳脂质沉积，过氧化脂质增加，直接导致内耳细胞损伤，血管萎缩，从而引起老年性耳聋。

此外，高脂血症者血液粘滞度增加，血小板聚集性增加，易发生动脉粥样硬化，内耳动脉没有侧支循环，血流缓慢、供血不足，都可引起内耳微循环灌流障碍，进而影响内耳听力。

所以对于有高脂血症的老人应积极治疗高脂血症，少吃高脂肪、高胆固醇食品，这不仅有助于防止动脉粥样硬化，而且对防止老年性耳聋也很有益。

核桃、松子、榛子等植物脂肪含多不饱和脂肪酸，可以降低血胆固醇，所以经常食用有助于防止老年性耳聋，特别是伴有高脂血症者。鱼油，特别是某些海洋生物含的脂肪也富含多不饱和脂肪酸，不仅可降低血胆固醇，而且可调整前列腺素与血栓素A2的平衡，从而可抗血小板聚集。

当老年人出现听力减退时，不要总以为是衰老的自然规律，别忘了化验血脂。对由高脂血症引起的耳聋，在合理治疗后，如血脂控制得好，可有效地延缓听力减退。

听觉与语言形成有什么关系

正常的语言发育，需要有完好的周围神经系统与中枢神经系统，同时也需要良好的体格和心理状态。 

语言与意识是同步发展的，人们通过言语交际彼此唤醒意识机制。有声语言在文字诞生前已经成熟，书面语言是人类意识成长的需要，它们的交际用途是一致的，因此后者向前者靠拢是不可避免的。原始文字表音和表义结合在一起，它是以表音为基础的。它多次用简单的方法逐层替换高层语言单位，因此可以轻而易举地把有声语言里的高层语言单位转移到视觉形态中来，于是新的交际工具就诞生了。原始人学会使用工具以后逐渐地也会有图形记事经验，经过千百代创造，它们的经验越来越多了。人们偶然还有机会把它们像语言那样组合起来，觉察到一种特殊的效果——解读结果一致。组合方式可能很粗糙，但是它会有概括性的好处，可以表示复杂的意思。种种特点会有令人不解的神秘性质，因此从那些图形向文字转化还会有漫长的过程。文字的生命力就在于它以表音性替换语言的有声性，并以此转借到语音的区别性。文字的诞生会有曲折的历程，但是文字雏形必然会走上表示语言单位的道路，而语言单位是以有声性为形式的。表音不一定就是音素化的拼音。汉字语素音节性质里包含表音性，走的也是表音道路。

有声形态具有连续性，它只是个人生产的言语毛坯和样品。经过听觉和内部言语机制的处理，社会公认的离散的语言形式被解析出来了。解析它靠的是高级神经生理过程，全体社会成员都有同样过程，它完全是客观的。

听神经属周围神经系统，如受到损伤就会影响语言的形成。听觉是接受声音感觉，通过这些感觉语言才被感受。儿童在会说话之前首先必须听到，然后理解所听到的内容，还必须能把这此被理解词语符号同语言运动系统联系起来。听觉分析能力是通过无数次条件反射建立而成的。在婴儿时期仅对声音有反应，而不能理解语言。幼儿到了一定的年龄，即学会运用有关的肌肉，利用喉、唇及舌发出声音。听力正常的儿童可运用听觉矫正发音，并能体会语言而有正常表情。先学会复诵，然后逐渐学会独立语言。这一学习过程中，听力是必要条件。由于语言是复合的功能，除听觉系统必须正常外，中枢神经系统、发音器官的完整性与智力、感情因素都将对语言的形成有影响。

听得到，却听不清是大脑的问题吗?

通俗地说 , 是大脑而不是耳朵在处理听觉信号，所以，听力不好，分辩能力不好当然可以认为是脑子出了 “ 问题 ” 。但所谓 “ 问题 ” 显然不能和大脑肿瘤、大脑炎症或智力落后相提并论。脑部肿瘤 ( 比如听神经瘤 ) 、颅内感染都有可能影响听觉。发育障碍导致的智力落后也可能出现听力障碍 , 但我们所说的问题并不是从这个角度出发的。正常得听觉应该包含两个方面的能力 : 不仅听得到 , 还要听得清。否则 , 沟通就不能正常地进行。听得清就一定是听到了 , 而听得到却不一定听得清。这说明后者是一项更高级的神经系统的活动。 

对于耳聋的认定 , 我们 ( 包括医院的医生 ) 己经习惯于凭借纯音听力图。纯音听力图能够很明确地告诉我们患者的听力损失程度 ( 平均听力损失 ), 反映了患者听觉敏感程度 ( 听敏度 ) 的下降 , 或者说代表的是患者对声音大小感知能力的下降。但纯音听力图并没有告诉我们患者听觉分辨能力的好坏。实际上 , 任何耳聋都会涉及听敏度和分辨能力两个方面的问题 , 有些人分辨能力损失多 , 有些人损失少而已。在过于嘈杂的环境中 , 由于信号本身变得含混不清 , 正常听力的人也无法听清 ; 信号声过小也会产生类似的情况。比如 , 电视机声音太小 , 我们也听不清。但这不是问题的全部。

内耳具有初级的声信号分析能力。内耳受损后 , 听觉分析能力就会明显下降。但由于我们的听觉分辨能力有足够的余地 , 用其 70% 就足以保证我们听清 , 不必 100% 。因此 , 不太严重的内耳损伤还不致于使病人完全丧失听觉分辨能力。

听觉中枢具备更重要的声信号分析能力。听觉中枢受损 , 听觉分辨能力会更差。

因此 , 听不到 ( 或声太小 ) 肯定会听不清；但即使听到了 , 由于内耳、听觉中枢分析能力下降 , 也依旧会听不清。而且 , 这个问题很难解决。 

老年性耳聋患者 , 在记忆力、注意力、观察能力诸方面都可能出现障碍 , 那是机能退化的综合表现 , 不是耳聋导致的必然结果。近几年来的热门话题老年性痴呆是不是和听力障碍有关 ? 恐怕没有直接的关系。但是 , 由于耳聋而减少了听觉剌激 , 或许会加重老年性痴呆的程度。 

听骨链会出现哪些故障

当中耳腔发生任何病变时，比如：炎症、肿瘤、外伤等，听骨链都会或轻或重地受到影响。

听骨链常常会发下面几种故障：

1.听骨链的连续性中断。当中耳腔发生炎症，特别是胆脂瘤型中耳炎时，炎症常常会破坏听骨链，造成听骨链的部分缺损，锤骨柄、锤砧关节、砧骨体常受累及，从而造成听骨链中断，使听力的传导出现故障，临床上表现为听力下降。这就好比一座桥梁，当桥墩、桥面断裂时，桥梁的运输作用也就中断了。当然当中耳腔发生肿瘤、外伤时也会出现这种情况。

2.听骨链脱位。耳的机械伤或爆震伤，均可引起听骨链关节脱位。

3.听骨链固定。上鼓室气化过度，气房压迫听骨链所致，其特点为无化脓性炎症病史，传音性聋较严重。

4.听骨链强直。多与慢性中耳炎的后遗症有关，如粘连性中耳炎，导致听骨链活动受限制。
所有这些听骨链故障均有不同程度的传音性聋，却都有望通过各种类型的鼓室成形术进行传音机构的重建，恢复正常听力。

戴用助听器为何会产生啸叫?啸叫,术语称之为声反馈。

产生啸叫有两大类情况:一是助听器内部出现了问题,习惯上称为内部声反馈。有内部声反馈的助听器一般需要开机修理:二是耳模(包括定制式助听器外壳)与耳道接触部位封闭不严,放大厉的声音从缝隙中泄露了出来,习惯上称为外部声反馈或简单地称之为反馈。

助听器的本质是放大器,输入信号声经助听器处理输出后总是被放大了。放大的声音泄露出来再次回到输入口(麦克风)会被二次放大。若二次放大的声音在强度上大于一次放大则会第二次放大。一次、二次、三次......放大的声音会越来越大,直到达到了助听器输出极限。由于达到了极限,助听器就会产生啸叫。

若助听器功率过大,则泄露很难避免,声反馈也就很难避免。

控制外部声反馈的办法在于:①密封耳模与耳道之间的间隙,比如加大耳模或平滑耳模;②减少增益强度。 

善于发现耳聋的原因

我们应认识到听力损失是一个医疗保健问题,进一步讲它是一个机会的健康问题,而不是神经的健康问题.大多数情况下,耳聋的发展是渐进性的,且无任何疼痛感,以至好多人竟无感觉,不管一个人处在哪个年龄阶段,一般讲,下列因素可损伤听力:

1.中耳炎症.

2.长时间暴露于强噪声中

3.遗传因素

4.疾病或先天缺陷

5器官自然老化

6声创伤

7耳毒性药物

8.肿瘤.

遗传性耳聋占很大的比率

遗传性耳聋占所有耳聋病人50%

早发现很重要　遗传因素：遗传性耳聋占所有耳聋病人的50％，并且其中绝大部分为难以治疗的感觉神经性耳聋，如不能早期发现，往往会严重影响聋儿康复训练的效果。

药物：庆大霉素是造成中毒性耳聋的主要药品，对耳的前庭和耳蜗有损害，儿童使用庆大霉素会造成不可逆性的听力下降。另外链霉素、卡那霉素、利尿剂、奎宁和氯喹、避孕药、重金属制剂等都是耳毒性药物，应当慎用以上类药物。

噪音：持久的过强的噪音会对中枢神经系统产生不良的影响，尤其是对听觉器官产生损害，噪音对内耳黏膜和毛细胞有很大的损伤，导致神经性耳聋。

感染与疾病：流行性脑脊髓膜炎、麻疹、流行性腮腺炎、风疹、感冒等疾病，有可能使神经节细胞变性萎缩或发炎溶解，也可能侵犯听神经干，导致耳聋。

外伤：外伤使鼓膜穿孔可造成传导性耳聋；颅脑外伤、内耳受损、突然爆震或气压突然变化可引起神经性耳聋。

精神及情绪：精神紧张、压力过大及情绪激动可使听力短期内下降造成突发性耳聋。

家人和朋友的关心与帮助　

许多听力损失人士的家人和朋友错误地认为，佩戴助听器便可以获得正常的听力，他们希望听力损失人士戴上助听器后能立竿见影，解决长期困扰的问题。事实上，戴上助听器仅仅是听力康复过程的开始。

要成为成功的助听器佩戴者需要做很多努力，包括习惯新的声音以及音色的变化，更包括了重新建立交流时的自信心。朋友和家人应该体谅听力损失人士为了克服交流困难所做的努力，并逐步帮助他们克服困难，才能给他们极大的帮助。

帮助助听器用户轻松交谈的方法包括：

在传达信息之前先让用户集中注意力。

无论站立或坐下都要面对听力损失患者。

讲话要清楚，不要口含食物或香烟等异物，这样会影响患者看口型的能力。

利用手势和脸部表情帮由理解。

必要时降低背景躁声（例如将电视或收音机声音关小，或者关上门以减少噪声）。

避免同时与多人交谈。

在餐馆及其它躁声环境，尽量便助听器用户远离躁声源。

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