孕妇佩戴隐形眼镜须知（一）

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孕妇佩戴隐形眼镜须知（一）

许多有配戴隐形眼镜的妇女都曾有过这样的经验：在怀孕期间，原先配戴很好的隐形眼镜会变得不易配戴，经常感觉不舒服，无法常时间配戴，甚至是无法适应，尤其是配戴硬式隐形眼镜时，这种情形更明显。为什么会有这种变化呢?这就要从怀孕这阶段对眼睛造成的影响谈起。

怀孕是女性一生中的大事，为了迎接小宝贝的来临，母体本身会有许多的改变，如内分泌荷尔蒙、新陈代谢、血液、心脏血管及免疫功能等等，以提供胎儿一个适当的生长环境。这些身体功能上的改变，也会对灵魂之窗造成生理上的影响。

因为隐形眼镜是配戴在眼睛前方的角结膜上来校正屈光不正，借着眨眼时的泪液交换，使得角膜得到氧气的供给并排除代谢的产物。所以角膜结膜的结构以及泪液的质与量，都与隐形眼镜配戴的舒适与否有很大的关系，这些构造与功能在怀孕阶段都会受到影响。

怀孕的阶段平均体重可以增加约11公斤，且体内多贮存了约6.5公升的水分。而角膜含有百分之七十的水分，所以它是眼球前半部受怀孕水分增加影响最大的一部分。根据研究指出，怀孕期间角膜的厚度平均增加约百分之三，且越到怀孕末期，角膜厚度增加越明显。

另一方面，角膜的敏感度在怀孕期间却是降低的，这与角膜厚度的增加无关，却会影响角膜反射及保护眼球的功能，这种现象在生产后六至八周可以恢复正常。角膜的弧度在怀孕期间也会有些改变，且在怀孕末期更明显，根据研究报道，角膜弧度在怀孕期间会变得比较陡，而使得屈光检查有0.25至1.25屈光度的改变。角膜弧度的改变会使得原先配戴合适的隐形眼镜变得不合适。

正常眼睛有一层泪液膜，覆盖在角膜及结膜之前，这层膜由内而外又分为黏液素层、水液层及油脂层。黏液素层由结膜杯状细胞所分泌，主要将角膜上皮细胞由亲脂性变成亲水性，使得水液层能均匀分布在眼球表面。而中间的水液层由泪腺及副泪腺分泌，占了泪液膜的觉大部分，主要功能有提供眼球平滑的表面，供给角膜上皮细胞氧气，杀菌作用及清除代谢产物。而最表层的油脂层由眼睑脂睑板腺所分泌，主要功能是延缓水液层的蒸发及增加泪液膜的表面张力。怀孕会影响泪液膜的质与量，在怀孕末期约有百分之八十的妇女泪液的分泌量是减少的(主要是水液层分泌不足)。由于结膜杯状细胞受怀孕期间荷尔蒙的影响而减少，会导致黏液素层分泌减少，使得泪液膜的均匀分布受破坏。而怀孕期间眼睑的水肿层导致眼睑易发炎，破坏油脂层的分泌，使得泪液膜中的水液层更易蒸发。所以泪泪液膜量的减少及质的不稳定，容易造成干眼的症状，影响隐形眼镜的配戴。

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