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低血糖时可选择葡萄糖片或葡萄糖水
几乎所有糖尿病患者都曾有过低血糖的经历,但低血糖时该如何选择食物?吃多少量才既可以纠正低血糖,又不至于引起血糖升得太高呢?低血糖时吃点啥?
不同食品引起血糖升高快慢不同,由快到慢依次为:葡萄糖>白糖水>蜂蜜>可乐>果汁>牛奶>冰淇凌>巧克力。当病人发生低血糖时,首选那些能够快速升高血糖的食物,如葡萄糖片、糖水、果汁、糖块等,这些食物都是单糖或双糖,吃进去后可以很快被胃肠道吸收入血,迅速纠正低血糖症状;
其次还可选择饼干、馒头等干粮。与前者相比,后者属于多糖,在体内经过逐级代谢,分解才能变成单糖,方被人体吸收,纠正低血糖的速度相对较慢。
注意事项:当出现低血糖时,不要吃一些含有很多脂肪或者蛋白质的食物。因为脂肪会使胃的排空减慢,并且延缓碳水化合物的消化吸收,使血糖不能够在短时间内迅速升高,而低血糖的刺激会促使患者继续食用更多的食物,导致接下来的血糖难以控制。
特别提示:如果发生低血糖的患者所用的降糖药物中含有α-糖苷酶抑制剂,则不要补充白糖水、果汁、饼干、馒头等双糖或淀粉类食物,因为此类药物会抑制碳水化合物分解为葡萄糖,不能很快的纠正低血糖,所以服用α-糖苷酶抑制剂的当患者发生低血糖时应该选择葡萄糖片或葡萄糖水。 临时补充多少糖水或糖水化合物要看低血糖的严重程度。
当血糖在2.8-3.9mmol/L时,服用15克碳水化合物即可,这个量相当于一杯含15-20克葡萄糖(或蔗糖)的糖水,或一杯果汁或可乐(约300毫升),或者1-2汤匙蜂蜜,或者6粒糖块,或两块饼干。
当血糖在2.2-2.8mmol/L时,需服用20克碳水化合物。等待15分钟后测血糖,如果<3.9mmol/L,再服用15克碳水化合物,再次检测血糖,确保血糖超过3.9mmol/L。
此外,对注射长效胰岛素或服用磺脲类口服降糖药物的患者,为防止低血糖再度反复,还应加食牛奶或鸡蛋等吸收较慢的富含蛋白质的食物。
意识清醒的糖尿病患者可以自己摄取含糖食物;已出现神志障碍,但尚有吞咽能力的糖尿病患者,可由别人帮忙将白糖活葡萄糖放入其口颊和牙齿之间,使之溶化后咽下;已出现昏迷的糖尿病患者应立即送医院救治,并尽早静脉输注葡萄糖液,切忌喂食,防止由于喂食不当而引起吸入性肺炎活肺不张。
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